Slučajno ili ne, u Dubrovniku upravo u travnju, uz proljetni zanos, počinje program nazvan "Škola nepušenja". Riječ je o aktivnostima koje provodi Zavod za javno zdravstvo Dubrovačko-neretvanske županije  zasnovanim na primjeni psihoterapijsko-edukativnog modela odvikavanja od pušenja, a više o samom programu za Dubrovački dnevnik kazala je psihijatrica Irena Primorac Bošnjak.

- Pušenje je ovisnost koja je društveno prihvatljivija nego ovisnost o alkoholu ili patološko kockanje, a pogotovo nego ovisnost o drogama i puno je manja otpora u društva prema pušačima nego prema ostalim grupama ovisnika i u tom kontekstu, pušenje je gotovo pa prihvatljivo. Općepoznato je da je jako štetno, pa ipak nepušači često pristaju na ulogu pasivnih pušača - govori doktorica Primorac Bošnjak ističući prema njenom mišljenju zabrinjavajuće podatke u Dubrovačko-neretvanskoj županiji kada je pušenje u pitanju.

Tako je u zadnjih pet godina godišnje umrlo 70 osoba zbog raka pluća i bronha, a od toga 30 do 40 posto je u dobi do 64 godine. Podaci pokazuju kako je u prosjeku svaka umrla osoba izgubila oko 20 godina života kada se usporedi s očekivanim prosječnim životnim vijekom. Zabrinjavajuće je to što se svakih šest dana u Županiji dijagnosticira jedan rak pluća i bronha, a svaka druga osoba od oboljelih je u dobi od 40 do 64 godine.

Prednosti prestanka pušenja svima su dobro poznate, no pušači se teško odlučuju odbaciti tu ovisnost. Razlog tomu je, ističe doktorica Primorac Bošnjak, činjenica da sama spoznaja o štetnosti pušenja nije dostatna.

- Svi znaju da to nije dobro, međutim upravo to je suština svake ovisnosti - znamo da je loše, ali nemamo načina i snage da se odupremo porivu. Nije dovoljno znanje već treba nešto više od toga da bi se ovisnost svladala - istaknula je psihijatrica.

Čini se kako je zapravo u jednu ruku teško raditi s pušačima, iako cigarete spadaju, u poređenju naprimjer s drogom, u blaži oblik ovisnosti. Teško je doći do osobe kojoj je potrebna pomoć. Doktorica Primorac Bošnjak dodaje kako pušači nažalost rijetko dolaze sami.

- Rijetko se dogodi da netko nazove i traži pomoć za ovisnost o nikotinu. Za druge ovisnosti pomoć traže sami ovisnici ili članovi njihove obitelji ili ih na liječenje uputi penalni sustav. Patološki kockari se obično jave kad dođu do potpunog financijskog sloma, kod drugih ovisnosti motivi su različiti – od loših rezultata laboratorijskih pretraga, partnera koji zaprijeti rastavom ili sudskih mjera – pojasnila je doktorica dodavši kako kod pušača takve motivacije nema.

- Strah za vlastito zdravlje je jako snažan motiv, ali kratkotrajan. Upravo to je bio jedan od razloga pokretanja Škole nepušenja. Želimo pružiti ljudima konkretnu pomoć koja će trajati dovoljno dugo – kazala je doktorica objasnivši koncept projekta.

Naime, radi se u malim grupama, od pet do osam ljudi, maksimalno njih deset. U početku, kao i kod svih ovisnosti, polaznike se pokušava uvesti u apstinenciju kombiniranjem lijekova, psiho i socioterapije, a zatim i održati ih u stabilnoj apstinenciji. Najveći naglasak je na radu u grupi jer ljudi jedni drugima postaju motivacija i podrška, razumiju se međusobno i potiču. Pored grupne terapije postoji i mogućnost individualne psihoterapije i psihijatrijskog pregleda jer se često uz ovisnosti pojavljuju i drugi psihički poremećaji.

Škola traje otprilike pola godine, prvi tjedan je intenzivan i dolazi se pet radnih dana, nakon toga četiri tjedna se dolazi jednom, a iza toga svako dva tjedna do kraja. Cijena je 300 kuna što predstavlja jednu od pokretačkih uloga, kako pojašnjava doktorica, jer su ljudi više motivirani ako za nešto plate za razliku od besplatnih programa gdje je prisutan "laganiji pristup".  

- Osoba koja puši dnevno jednu kutiju cigareta od dvadesetak kuna, godišnje popuši skoro osam tisuća kuna što znači da je to više nego jedna prosječna plaća u Hrvatskoj. Strašno je da nam jedna cijela plaća ode na cigarete, ali to nije dovoljan motiv za prestanak – naglasila je te dodala kako je upravo zbog toga poziv u Školu nepušenja najbolji je izbor jer sve ide lakše u grupi i uz potporu stručnjaka.

- Osnovi problem svih ovisnosti je žudnja koju osoba ne može kontrolirati, a polaznike Škole se uči kako izaći na kraj s time. Inače, žudnja za cigaretom traje tri minute i ako se taj trenutak izdrži kasnije ide lakše. Terapija izbora je bihevioralno-kognitivna metode kojom se uči pušača što treba raditi kada dođe žudnja i kako izbjeći paljenje cigarete. Tako se ide naprijed minut po minut, dan za danom.

Na pitanje je li moguće iskorijeniti pušenje u potpunosti doktorica Irena Primorac Bošnjak ističe kako je to nerealan cilj.

- Ako sam što naučila kao psihijatrica u radu s ovisnicima, onda je to pomoći osobi i postaviti realne ciljeve. Nerealni ciljevi izazivaju razočaranja i za početak je dobro postaviti kratkoročne, a kasnije idu dugoročni ciljevi. Očekivati da se pušenje u potpunosti iskorijeni je nerealno, ali ne to ne znači da ne trebamo dati sve od sebe da se smanji broj pušača koliko je više moguće – zaključila je za Dubrovački dnevnik psihijatrica Irena Primorac Bošnjak koja vodi Školu nepušenja pri Odjelu za mentalno zdravlje Zavoda za javno zdravstvo Dubrovačko-neretvanske županije.