Ono se preporučuje osobama starijim od 80 godina i osobama starijim od 65 godina koje su korisnici kolektivnog smještaja koji se odnosi na domove za starije i nemoćne osobe, najmanje četiri mjeseca nakon primitka prve docjepne doze. U tu svrhu koriste se mRNA cjepiva Comirnaty proizvođača Pfizer/BioNtech i Modernin Spikevax. 

Također, drugo docjepljivanje se preporučuje osobama koje imaju povećani rizik za razvoj teških oblika bolesti COVID-19, a koje su primarno cijepljene Janssen cjepivom i docijepile se Janssen cjepivom. U svrhu drugog docjepljivanja također se preporučuje primijeniti mRNA cjepivo. 

S TOPLIJIM VREMENOM OPADA INTERES 

Svi zainteresirani mogli su se cijepiti prošle srijede u Gospinom polju, no kako nam je potvrdio ravnatelj Doma zdravlja Dubrovnik Branko Bazdan, interesa za četvrtu dozu nije bilo. U srijedu se cijepilo 38 osoba, od čega je 37 osoba primilo treću, 'booster' dozu, a jedna osoba je cijepljena drugom dozom cjepiva. 

Kako virus jenjava, a brojke nisu visoke kao što je to bio slučaj početkom godine kad su se obarali rekordi u broju novozaraženih, tako pada i interes za cijepljenjem. Tim više što ulazimo u topliji dio godine, a iskustvo je pokazalo kako virus teže opstaje na visokim temperaturama. 

ŠTO KAŽU IZRAELSKE STUDIJE 

Oko drugog docjepljivanja tj. četvrte doze cjepiva mnogi su skeptični. Postavlja se tako pitanje zašto se potrebno docjepljivati svaka tri ili četiri mjeseca, dokad će to trajati i koliko je takvo što uopće sigurno za zdravlje. Stručna objašnjenja za Dubrovački dnevnik je dala doc. dr. sc. Ljiljana Betica Radić, prim., spec.infektologije. 

„S obzirom na pojavu omikron varijante koja je visokozarazna i uspješnije izbjegava imunost stečenu prebolijevanjem ili cijepljenjem te s obzirom na to da s protokom vremena slabi zaštita stečena cijepljenjem, preporučuje se docjepljivanje. Dokazi o učincima primjene četvrte doze najvećim dijelom dolaze iz Izraela, gdje podaci pokazuju da primjena druge booster doze najmanje četiri mjeseca nakon primjene prve booster doze obnavlja razinu antitijela bez novih sigurnosnih zabrinutosti. Podaci također upućuju na to da primjena druge booster doze pruža dodatnu zaštitu od teškog oblika bolesti COVID-19, iako trajanje zaštite još nije poznato, a dokazi su još uvijek ograničeni,“ kaže dr. Betica Radić. 

Kako kaže, navedeno istraživanje je recentno objavljeno u časopisu NEJM i provedeno je na 1.252.331 osoba starijih od 60 godina. 

„Broj slučajeva teškog Covid-19 na 100.000 stanovnika bio je 1,5 u skupini s četiri doze, 3,9 u skupini s tri doze i 4,2 u kontrolnoj skupini. Zaštita od teške bolesti nije jenjavala tijekom šest tjedana nakon primitka četvrte doze. Broj slučajeva potvrđene infekcije na 100.000 stanovnika bio je 177 u skupini s četiri doze, 361 u skupini s tri doze i 388 u kontrolnoj skupini. Međutim, ta je zaštita nestala u kasnijim tjednima,“ kaže dr. Betica Radić. 

DRUGO ISTRAŽIVANJE: ČETVRTA DOZA SIGURNA, ALI DONEKLE UČINKOVITA 

Drugo istraživanje provedeno na 1050 zdravstvenih radnika objavljeno je u ožujku u NEJM. 

„Podaci iz ovog istraživanja pružaju dokaz da je četvrta doza mRNA cjepiva imunogena, sigurna, ali donekle učinkovita (prvenstveno protiv simptomatske bolesti). Autori su primijetili nisku učinkovitost cjepiva protiv infekcija kod zdravstvenih radnika, kao i relativno visoko virusno opterećenje što ukazuje na to da su zaraženi bili zarazni. Dakle, četvrto cijepljenje zdravih mladih zdravstvenih radnika može imati samo marginalne koristi. Starije i ranjive populacije u ovoj studiji nisu procjenjivane,“ kaže dr. Betica Radić. 

Dubrovačka infektologinja podsjeća kako su se Europski centar za prevenciju i kontrolu bolesti (ECDC) i Europska agencija za lijekove (EMA) složili kako se četvrta doza mRNA cjepiva protiv bolesti COVID-19 (Comirnaty i Spikevax) može dati odraslim osobama u dobi od 80 i više godina. 

„ECDC i EMA također su istaknuli da u Europskoj uniji trenutačno nema jasnih dokaza da zaštita koju pruža cjepivo protiv teškog oblika bolesti COVID-19 značajno opada u odraslih osoba s normalnim imunološkim sustavom u dobi od 60 do 79 godina, stoga još uvijek nema dovoljno snažnih dokaza koji bi poduprli trenutačnu primjenu četvrte doze u općoj populaciji. Do sada se u ispitivanjima o primjeni dodatnih booster doza nisu pojavile zabrinutosti vezane uz sigurnost primjene,“ tvrdi dr. Betica Radić. 

ZASAD NEMA DRUGOG ALATA U BORBI PROTIV BOLESTI 

Sukladno navedenom Hrvatski zavod za javno zdravstvo izdao je novu 6. verziju Privremenih preporuka za cijepljenje protiv bolesti COVID-19 - dopunjene i objedinjene, od 13. travnja 2022. koja cijepljenje četvrtom dozom preporučuje starijim osobama. 

„Cijepljenje protiv bolesti COVID-19 ostaje i nadalje najučinkovitiji način prevencije teškog oblika ove bolesti tijekom trenutačne pandemije, uključujući teški oblik bolesti uzrokovan varijantom omikron,“ zaključuje dr. Betica Radić. 

Iz tiskanog izdanja Dubrovačkog dnevnika