PROBLEM U ZDRAVSTVU Neiskusni mladi liječnici ostaju bez mentora, a to će ugroziti pacijente
Zaživi li pravilnik o mentorstvu nad mladim liječnicima u predviđenom obliku, sigurnost pacijenata bit će uvelike ugrožena, upozoravaju obiteljski liječnici. Pravilnikom o načinu provođenja rada pod nadzorom doktora medicine bez specijalizacije, koji je prošao javnu raspravu i čiji se konačni prijedlog očekuje u lipnju, rad mladih liječnika koji nakon završenog studija počinju raditi u ordinacijama obiteljske medicine, hitne pomoći ili bolničkog hitnog prijma, ne mora imati nadzor. Mentor ih može nadzirati, ali to nije obvezno.
Time su zgroženi i mladi liječnici i mentori, piše Večernji.hr.
Više uputnica
– Od obiteljske se medicine očekuje da riješi 80 posto zdravstvenih problema i, premda mladi liječnici na našim fakultetima steknu dobra znanja, ne vidim kako će bez adekvatnog staža steći iskustvo i sigurnost potrebnu za kvalitetan rad. Osobito u aktualnom trenutku kada je obiteljska medicina organizacijski i kadrovski prenapregnuta – govori obiteljska doktorica i mentorica dr. Nataša Ban Toskić. Obiteljski doktori, naime, imaju od sedam do osam minuta vremena da donesu odluku o pacijentu, što nije uvijek jednostavno doktoru bez iskustva i nadzora. Posljedično, oni će izdavati veći broj uputnica za dodatne pretrage, a to onda znači još dulje liste čekanja. Nadalje, jedan liječnik pokriva i po dvije, tri ambulante, često dislocirane, a puno vremena oduzimaju im administrativne obveze.
– HZZO rigorozno kontrolira svaki lijek, bolovanje, doznaku, pomagalo koje izdajemo pacijentu, prijete kaznama zbog mogućeg stručnog, financijskog ili administrativnog propusta te se i iskusnim liječnicima teško nositi sa svim opterećenjima. Ne vidim kako bi mladi mogli uspjeti u tim uvjetima raditi i sačuvati licenciju – kaže dr. Ban Toskić.
Vratiti staž
Akreditiranih mentora nema dovoljno, u pojedinim županijama ih je dvoje, troje, pa bi oni trebali na daljinu, telefonom ili nekom drugom vezom iz svoje ordinacije savjetovati mlađe kolege pri dijagnostici i liječenju pacijenata a da te pacijente uopće i ne vide. Štoviše, trebali bi i supotpisivati nalaze utvrđene na taj način, a nakon šest mjeseci dati i mišljenje o mladom liječniku.
– Ja sigurno neću pristati na taj način mentorirati mladog liječnika ni potpisivati nešto uza što čvrsto ne stojim! Mi koncesionari to ćemo odbiti, ali što će doktori u domovima zdravlja? Sigurnost pacijenta jako je ugrožena kad dolazi u ruke liječnika koji ima znanje, ali nema iskustvo i sigurnost u radu – govori mentorica dr. Dijana Ramić Severinac.
Zbog svega je nužno vratiti staž u ordinacije, zaključeno je nedavno na kongresu Koordinacije obiteljske medicine (KoHom), na kojem su bili i predstavnici WONCA (World Organization of Family Doctors) te katedre obiteljske medicine medicinskih sveučilišta iz Zagreba, Splita i Rijeke.
U europskim zemljama obiteljski liječnici nakon završenog studija ne mogu samostalno raditi u ordinacijama obiteljske medicine bez podrške i nadzora mentora. U Hrvatskoj se zdravstvena politika odvija prilično stihijski, a ad hoc pokušaji da se smanji problem sve većeg nedostatka liječnika, poput ovakvog pravilnika, sve bi dodatno mogli pogoršati.