Koronavirus je posljednje skoro dvije godine u potpunosti izmijenio način funkcioniranja društva i zdravstva. Bolnice su preopterećene. No, nisu preopterećene samo hospitaliziranima na Covid odjelima, preopterećene su i zbog dugogodišnjeg nedostatka kadra, koji se sada pokazao još više pogubnim po funkcioniranje zdravstva, kada su bolovanja češća zbog izolacija oboljelog osoblja i samoizolacija osoblja iz bliskog kontakta sa zaraženima koronavirusom.

Bolnički odjeli pate, pacijenti pate, ali pati i medicinsko osoblje, koje sada širenjem omikrona, još i više nego prije mora paziti o kontaktima među pacijentima, jer se omikron širi mnogo brže i lakše nego što je to slučaj s ranijim sojevima koronavirusa. 

Dobili žestok udarac

Jedan od odjela koji je primio 'žestok udarac' korona krize i nedostatka kadra jest Odjel pedijatrije u Općoj bolnici Dubrovnik. A kako su ljudi najosjetljiviji kada je riječ o djeci, u zadnje vrijeme podigla se prava 'roditeljska buna' jer djeca koja dolaze u Pedijatrijsku respiratornu ambulantu čekaju s roditeljima vani, ispred ulaza. 

Naime, dok svijetom nije zavladala pandemija, roditelji su djecu dovodili u čekaonicu ispred Odjela pedijatrije, odnosno pored recepcije bolnice. Tu su čekala febrilna, kao i nefebrilna djeca. Korona je to zakomplicirala jer je opasno držati febrilnu djecu s respiratornim problemima, odnosno potencijalno covid pozitivnu djecu u istoj prostoriji s drugom djecom, pa je OB Dubrovnik problemu doskočila tako da je otvorena improvizirana Pedijatrijska respiratorna ambulanta u koju se ulazi s vanjske strane Pedijatrije. Na taj ulaz i u tu, odvojenu ambulantu, dolazila su djeca koja su febrilna i imaju respiratorne probleme, poput kašlja. 

Nema čekaonice

Problem je nastao jer Respiratorna ambulanta nema prostor čekaonice, već roditelji s bolesnom djecom, ako je gužva, ponekad moraju čekati vani, ili u autima. Zbog toga su roditelji više puta kontaktirali medije i revoltirani ovakvim načinom organizacije pisali bolnici, a nezadovoljstvo iskazuju i na društvenim mrežama. Porazgovarali smo s voditeljicom Odjela pedijatrije OB Dubrovnik, doktoricom Dijanom Grizelj Kalčić, specijalisticom pedijatrije, subspecijalizacije pedijatrijske kardiologije.

Doktorica Grizelj Kalčić je s problemom upoznata. „Zaista razumijem brigu roditelja za djecu, oni jesu najvažniji, ali moramo voditi brigu i imati na umu da trebamo sačuvati naše liječnike“, govori nam doktorica Grizelj Kalčić. 

Fali kadra

Odjel pedijatrije je potkapacitiran, ukupno imaju sedam liječnika i jednu specijalizanticu. 

“Dežuraju četiri liječnika i dolazi jedan vanjski suradnik, koji pomaže u dežurstvima“, pojašnjava doktorica. U smjeni radi jedan liječnik uz dvije medicinske sestre. Taj jedan liječnik s dvije sestre u smjeni skrbi o malim pacijentima na 'sve strane' – u Pedijatrijskoj ambulanti, Hitnoj pedijatrijskoj ambulanti, na Odjelu pedijatrije, dostupni su i Rodilištu, odnosno Neonatologiji, kao i liječnicima u operacijskim salama po carskim rezovima koji također ponekad zahtijevaju liječnika pedijatra, a osim toga i u Covid ambulanti gdje dolaze djeca za koje je unaprijed najavljeno kako su covid pozitivna, kao i na Covid odjelu na kojem su dvije sobe za djecu s komplikacijama covida kao što je upala pluća. 

„Covid je donio opterećnje svima, ali želim naglasiti kako i dalje rade sve naše specijalističe ambulante, i kardiološka, pulmologija, neonatologija, nefrologija i neuropedijatrija. Sve funkcionira jer treba i specijalističke preglede odraditi, kao i redovne kontrole uz cijeli ovaj pogon“, govori nam doktorica Grizelj Kalčić.

Pronašli rješenje

Respiratorna trijaža je prilično udaljena od Odjela pedijatrije, zbog čega je do sada bilo nezgodno koristiti je kao primarni objekt za primanje febrilne djece, s obzirom na to da u smjeni nemaju dovoljno liječnika koji bi isključivo tamo mogli cijelu smjenu dežurati i liječiti, objašnjava nam doktorica.

No, doktorica Grizelj Kalčić je u dogovoru s ravnateljem bolnice Marijom Bekićem došla do rješenja problema. 

Od srijede je aktivan prijem gdje je Pedijatrijska respiratorna ambulanta, s bočne, vanjske strane Pedijatrije. Djeca se tu testiraju brzim testom na koronavirus, ako su negativni mogu ući u prostor čekaonice Odjela za pedijatriju, unutar bolnice, odnosno pored recepcije. Ona djeca čiji nalaz bude pozitivan bit će upućeni na prostor Respiratorne trijaže gdje se nalazi Covid ambulanta. 

„Čekaonica u objektu Respiratorne trijaže je premala da bi odvojili pacijente, a ne želimo mješati covid pozitivnu i negativnu djecu“, pojašnjava doktorica zbog čega u Respiratornoj trijaži nije moguće testirati svu febrilnu dvijecu, pa će u tom dijelu biti samo oni dokazano covid pozitivni. 

Doktorica Grizelj Kalčić se osvrnula na problem nedostatka osoblja na Odjelu pedijatrije i kaže kako je u ovo vrijeme izazovno organizirati rad s malo ljudi. „U posljednje vrijeme doktorice su dežurne svaki drugi dan“, kaže nam doktorica i dodaje kako se ipak nada da će kroz nekoliko mjeseci situacija biti bolja.

I roditelji mogu pomoći

Ipak, valja naglasiti da i svi naši sugrađani mogu na jedan mali način pomoći osoblju Odjela za pedijatriju Opće bolnice Dubrovnik koji svakodnevno liječe brojne pacijente, a neke od njih je mogao liječiti i odabrani pedijatar. Pedijatrijsku hitnu ambulantu treba ostaviti za hitne slučajeve, odnosno djecu koja objektivno nisu sigurna za čekati pregled kod odabranog pedijatra, ne treba na prvu izmjerenu temperaturu, kašalj ili grlobolju, odmah ići u bolnicu. 

„S početnim znakovima bolesti, visoke temperature i drugih tegoba treba se javiti odabranom liječniku, pedijatru, koji onda može ordinirati liječenje, a ukoliko je potrebno odabrani pedijatar će uputiti na daljnje liječenje u bolnicu“, pojašnjava doktorica kako je prvi korak u obradi bolesti odabrani pedijatar, odnosno liječnik djeteta. 

Iako su u bolnici za problem čekanja vanka, na koji su upozoravali roditelji, rješenje našli, ipak treba naglasiti kako i dalje valja biti maksimalno oprezan, pridržavati se epidemioloških mjera, dezinfekcije ruku, nošenja maske i držanja distance jer je opasnost od zaraze u zatvorenom prostoru i s febrilnom djecom veća nego što je to situacija na otvorenom. Unatoč testovima, za koje znamo da ponekad mogu biti i lažno negativni.

„Naši djelatnici na Odjelu pedijatrije nose cijeli ovaj posao i ne valja ih optuživati, treba ih pohvaliti što se sve održalo“, zaključuje voditeljica Odjela pedijatrije Dijana Grizelj Kalčić.  

Iz tiskanog izdanja Dubrovački dnevnik petkom