'Pomozimo djeci s invaliditetom' o uvjetima ostvarivanja prava na bolničku medicinsku rehabilitaciju i fizikalnu terapiju u kući

Autor: dubrovackidnevnik.hr Autori fotografija: Goran Mratinović

Građanska inicijativa Pomozimo djeci  s invaliditetom (GI PDSI) upućuje svoje prijedloge na Nacrt pravilnika o uvjetima i načinu ostvarivanja prava na bolničku medicinsku rehabilitaciju i fizikalnu terapiju u kući. 

"Podržavamo nastojanje da se osigura zadovoljavajuća dostupnost i ostvarivanje prava osiguranim osobama na medicinski indiciranu bolničku medicinsku rehabilitaciju i fizikalnu terapiju u kući, smanjenje listi čekanja te olakšavanje procesa predlaganja i odobravanje medicinske rehabilitacije i fizikalne terapije u kući bolesnika. 

Međutim, uvidom u Nacrt pravilnika moramo se osvrnuti na predstojeće umanjenje prava najranjivijih skupina, u prvom redu ovdje mislimo na djecu s poteškoćama u razvoju te osobe s invaliditetom koje GI PDSI zastupa. 

Stoga se očitujemo na sljedeće:

Članak 11. 

Osiguranoj osobi osigurava se provođenje početne odnosno održavajuće rehabilitacije u trajanju od najduže 21 dan. 

Obrazloženje: 

Sukladno navedenom predlažemo da se iz ukupnog broja dana izuzmu neradni dani, blagdani odnosno državni praznici čime bi se osiguralo dostatno vrijeme za medicinsku rehabilitaciju. 

Članak 12. 

Kada se u specijaliziranim bolnicama za medicinsku rehabilitaciju provodi program „majka-dijete“ za izobrazbu roditelja iz članka 17. stavka 1. točke 1. ovoga Pravilnika on se odobrava u trajanju do 10 dana četiri puta godišnje. 

Obrazloženje: 

Sukladno navedenom predlažemo da se iz ukupnog broja dana izuzmu neradni dan, blagdani odnosno državni praznici čime bi se osiguralo dostatno vrijeme za provođenje programa „majka-dijete“ za izobrazbu roditelja/skrbnika. 

Članak 19. stavak 1. 

Osigurana osoba može ostvariti pravo na provođenje fizikalne terapije u kući (u daljnjem tekstu: fizikalna terapija) pod uvjetom da zbog svog zdravstvenog stanja ne može provoditi ambulantnu fizikalnu terapiju i da ispunjava uvjete utvrđene u Popisu bolesti i stanja za odobravanje fizikalne terapije u kući (u daljnjem tekstu: Popis II) koji je tiskan uz ovaj Pravilnik i čini njegov sastavni dio.

Obrazloženje: 

Uvidom u Popis II uočavamo smanjenje mogućnosti ostvarivanja prava na fizikalnu terapiju u kući osiguranicima koji spadaju u najugroženiju skupinu bolesnika a boluju od spinalne mišićne atrofije u stupnju potpune nepokretnosti, demijelinizirajuće bolesti središnjeg živčanog sustava u stupnju potpune nepokretnosti, cerebralne paralize i ostalih paralitičkih sindroma (hemiplegija, paraplegija, tetraplegija) u stupnju potpune nepokretnosti, prirođenih malformacija i deformacija živčanog i mišićno-koštanog sustava s potpunom nepokretnošću. Radi se osiguranicima kojima je nadasve potrebna adekvatna i dostatna fizikalna terapija zbog izrazite promjenjivosti kliničke slike u slučaju nedostajanja iste te posljedičnog razvoja kontraktura i deformacija te pridruženih cirkulatornih i respiratornih poteškoća posebice kod osoba koje se nalaze na strogoj/kućnoj ventilaciji. Nacrtom ovog Pravilnika umanjuje se mogućnost ostvarivanja prava na dostatnu fizikalnu terapiju u kući, pa stoga predlažemo da se umjesto navedenih trajanja fizikalne terapije u kući „do 4 mjeseca godišnje (svaki treći mjesec) po 12 puta u mjesečnom ciklusu“ omogući ugovaranje fizikalne terapije u kući, kao i do sada tj. po odobrenju doktora specijalista, 90 puta tijekom godine. Također bismo se ovim putem osvrnuli na izostavljanje osoba s amiotrofičnom lateralnom sklerozom (ALS) s popisa bolesti i stanja za odobravanje fizikalne terapije u kući a navedena je na popisu bolničke medicinske rehabilitacije pri kojoj su izuzeti pacijenti s respiratornom insuficijencijom. Ovim putem želimo ukazati da i osobama s amiotrofičnom lateralnom sklerozom, bolesti koja spada u skupinu progresivnih neuroloških bolesti, pripada pravo na odobrenje provođenja fizikalne terapije u kući."

Radni tim Građanske inicijative "Pomozimo djeci s invaliditetom"

Popularni Članci